近几年来,有关天价药的新闻曾在社会各界引发不小争议。
(资料图)
无论是一针1400万的SMA(脊髓性肌肉萎缩症)试剂,还是2470万的B类血友缺陷特效针,其高昂价格足以令人瞠目结舌。
无独有偶,早在2年之前,由于受众规模更为庞大,国内首例针对肝部病变的“救命针”——进口钇90微球投入临床使用,并在后续传出成功治疗的好消息。但其高达40万元的治疗费用却让患者“有苦难言”。
虽然药物本身让许多患者看到活下去的希望,但居高不下的“高价”却让更多家庭陷入新的绝望。 关键在于:“天价求生”的困局何时得以终结?
01. 钞票“厚度”,能否决定生命“长度”?
国际研究机构数据发现,2018年全球新发肝部病例超84万,死亡人数约为78万,而其中约有45%的发生在我国。目前,美欧等多家学会指南都将钇90微球列为可行的解决办法之一。
但钇90微球因为具有“放射性”,其本身极为特殊,无论是药物的提炼还是生产均需在国外制备和从国外运输入关,乃至于运输都需要专门的机构进行;受半衰期影响,其实际有效时间也颇为有限。
长期以来,由于被欧美进口垄断,钇90治疗费用高达40万元,对普通患者而言是一笔沉重的负担。如此高价更是让许多普通人感叹:“原来钱包厚度早已决定生命长度”。
事实上,全球贫富群体之间存在寿命鸿沟早已成为“公开的秘密”——2019年,挪威公共卫生研究所研究发现,当地穷人平均寿命比富人约低14岁。对此,当地坊间流传一句话:“要么有钱,要么早死”。
除上述钇90以外,其他前沿生命科技也曾面临相同困境。去年,“世界至贵药物” Hemgenix,其标价高达350万美元,刷新了大家的认知; “心脏支架”“种植牙”单价上万在过去更是常态;多年以前,美科学家曾研发可拉长生存期25%的“益生好”类分子,也因门槛高达五位数,彻底沦为“富人的生存游戏”。
02.国产科研遍地开花,有望终结天价进口?
值得庆幸的是,转机发生在今年3月。全球首例,国内自主研发的钇90微球投入临床实验并取得成功。据悉,本次由中科院院士滕皋军教授主刀,全程仅耗时40分钟就为患者完成治疗。
据悉,我国自主研发的钇90材质为炭微球,其核心原料均由国产。与欧美进口制品相比,具有比重适宜、不易沉降的优点。更重要的是,其生产成本出现大幅度下降。
据研发公司介绍,国产钇90门槛远远低于进口货,其价格已降至3万元100毫克,而每50-100毫克就能治疗一名病人。业内人士分析,未来随着国产技术发展,其门槛仍有进一步下探空间。
与之相同的是,曾长期被讽刺为“富人生存游戏”的益生好类分子,如今也因国产化率提高逐渐下沉到普通家庭。
查阅公开资料,早在10年之前,该分子被美生物学家证实能够赋活人体线粒体,在老化指标逆转上颇具潜力;国内研究同步进行,南京大学科学家也曾发现,通过激活线粒体分裂功能,可以将线虫寿命延长5倍。
然而当时在全球试剂网站上,该分子原料卖出2.3万元/克的高价,且一直市场表现火热,落地成果被坊间戏称为 “时光丸”,一度被炒至150万。
彼时,老龄化程度严重的日本率先优化萃取技术,但其门槛仍高达2万元;2017年,国内生科企Timeshop背靠港中大科研团队成功突破工艺限制——成功打破了美、日实验室的技术独占,成本断崖式下降95%以上。
如今经过技术迭代,国内“益生好”类制品市场早已打破欧美天价制品霸榜的格局,70%以上份额由国产占据。据悉,门槛也从均价5位数跌至3位数;2020年又以百元门槛优势被京东等线上渠道引入,实现 “飞入寻常百姓家”。
无独有偶,上述1400万SMA试剂的国产替代也传来喜讯:如今同类一针70万的“诺西那生钠”被正式纳入医保,患者自费部分仅6000元左右。
03.但愿世间无疾苦,宁可架上药生尘
古语有云:“但愿世间无疾苦,宁可架上药蒙尘。”
据悉,为了推动上述SMA试剂落地国内,在漫长的8轮“灵魂砍价”之后,才终于降价并被加入医保。
虽然天价药降价看似是一场“无情”的数字游戏,但其本质还是人们对生命的渴望。如今前沿科技平民化正在加速落地,我们始终坚信,未来国人生命质量有望得到进一步保证
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